Dobutamina é uma droga vasoativa com efeito inotrópico positivo. É um potente agonista beta-1 adrenérgico, com fraca ação em receptores alfa 1 e beta 2.
Como efeito temos então principalmente incremento na contratilidade e frequencia cardíaca cardíaca (B1) e assim do aumento do débito cardíaco.
Uma das principais indicações é na Insuficiência Cardíaca Aguda.
Devido ao efeito beta 2, pode haver relaxamento da musculatura lisa dos vasos, com possível efeito hipotensor discreto. Portanto pacientes com Insuficiencia Cardíaca aguda e hipotensão severa podem necessitar de suporte vasopressor antes do início da dobutamina.
Para prescrever precisamos saber que a dose inicial é de 2 a 5 mcg/kg/min, e deve ser titulada cuidadosamente, conforme a resposta clínica.
A dose usual é 2 a 10 mcg/kg/min.
A dose máxima é de 20 mcg/kg/min.
Na maioria dos serviços, é prescrito de duas formas:
1) Dobutamina (250mg/20ml) 1 ampola + 230 ml SG 5% EV EM BIC.
2) Dobutamina (250mg/20ml) 4 ampolas + 170 ml SG 5% EV EM BIC.
A vazão deve ser calculada com cuidado.
Pra calcular você pode usar o nosso aplicativo – CalcMed.
